A gestação múltipla ocorre pela duplicação de um mesmo embrião (univitelinos) ou quando dois óvulos são fecundados cada um por um espermatozoide (bivitelinos). A fertilização in vitro (FIV) só aumenta a chance de gestação múltipla se mais de um embrião é transferido ao útero ou quando ocorre a duplicação de um mesmo embrião. A FIV tem objetivo de aumentar as chances de gravidez por transferência realizada e deve obedecer o limite da transferência de embriões relacionado a idade e ser transferido mais de um embrião somente quando houver necessidade.

A transferência de mais de um embrião aumenta a chance de gestação, porém apresenta riscos, todos os embriões transferidos podem se implantar ou duplicar, ocasionando um risco maior de parto prematuro, restrição de crescimento fetal, diabetes gestacional, pré-eclâmpsia (pressão alta), paralisia cerebral, complicações na visão e síndromes respiratórias quando comparados com gestações únicas.

O risco dessas complicações em gestações múltiplas é duplicado, pois é preciso que os bebês dividem o útero e tenham a nutrição pela placenta. Bebês nascidos por gestações múltiplas podem ter um crescimento reduzido intra útero, peso baixo ao nascer e nascem prematuros, como foi descrito acima. Isso aumenta a chance desses bebês precisarem de oxigênio após o nascimento.

Essas complicações se estendem a mãe e pode sofrer complicações no parto e a gravidez tão sonhada pelo casal poderá se tornar um problema. O importante é conversar com seu médico e planejar o tratamento com atenção especial e nos mínimos cuidados.

Transferência de embriões

No entanto, a decisão sobre a quantidade de embriões a serem transferidos cabe ao médico responsável, embriologistas e o paciente, pois muitos fatores devem ser considerados:

• Qualidade dos embriões;

• Estágio do desenvolvimento do embrião para transferência (D3 ou D5- blastocisto);

• Idade da paciente no dia da coleta relacionado diretamente aos óvulos;

• Malformações uterina como útero bicorno, unicorno, didelfo, septado;

• Cirurgias uterinas

• Preferência do paciente

Sendo assim, o importante é conversar com seu médico e planejar o tratamento com atenção especial e nos mínimos cuidados.